Depresyon: Neden bazı insanların morali diğerlerinden daha sık bozulur?

Pazar akşamı. Özel bir şey olmadı, ama ağır, gri bir his çöküyor. Dört gözle beklediğiniz planlar birden anlamsız geliyor ve herhangi bir şeye başlamak zor.

Bazı insanlar için bu nadir bir misafirdir. Diğerleri içinse sık sık gelir, hem de belirgin bir neden olmadan.

Hayat oldukça iyi giderken bile neden bazı insanlar kötü ruh hâline diğerlerinden daha yatkındır?

Psikologlar bu farkın bir kısmını depresyon alt boyutuyla tanımlar. Big Five modelinde depresyon, duygusal dengesizliğin (nevrotiklik) altı alt boyutundan biridir. Ne kadar kolay üzgün, kederli ve cesareti kırılmış hissettiğinizi ve ne sıklıkla enerjiden ve istekten yoksun olduğunuzu anlatır.

Depresyon ne demek?

Bu isim yanıltıcı olabilir. Big Five'ta depresyon alt boyutu, depresyon hastalığını ölçmez. Herkeste bir ölçüde bulunan normal bir kişilik eğilimini ölçer: düşük ruh hâline ve kendinizle ilgili moralinizin bozulmasına ne kadar yatkın olduğunuzu.

Yüksek puan alanlar çoğu zaman kendilerini şunlarda tanır:

• Bazen belirgin bir neden olmadan sık sık kendinizi sıkıntılı ya da moraliniz bozuk hissedersiniz.
• Kendinize karşı sert olabilir, bazen olduğunuz kişiyi sevmeyebilirsiniz.
• Genellikle hoşlandığınız şeylerde bile harekete geçmekte zorlanırsınız.
• Aksilikler size başkalarına olduğundan daha ağır gelebilir ve daha uzun sürebilir.
• Aslında sadece zor olan şeyleri umutsuz gibi hissedebilirsiniz.

Yüksek puan hasta olduğunuz anlamına gelmez. Yüksek puan alan pek çok kişi hiç depresif dönem geçirmemiştir ve pek çoğunun yakın ilişkileri ve anlamlı bir işi olan iyi bir hayatı vardır.

Önemli olan ruh hâlinizin ne kadar kolay aşağı kaydığı ve yeniden yükselmesinin ne kadar sürdüğüdür.

Kişilik ve depresyon bağlantılıdır

2010 tarihli büyük bir meta-analiz, Big Five'ın yetişkinlerde depresyon, kaygı ve madde kullanım bozukluklarıyla ilişkisini incelemek için 175 çalışmayı bir araya getirdi.

Tüm tanı grupları duygusal dengesizlikte yüksekti ve bozukluğu olmayan kişilere kıyasla ortalama fark büyüktü. Duygusal dengesizlik, her alanda en güçlü bağlantıydı. Pek çok grup dışadönüklükte de düşüktü ve düşük dışadönüklüğün en büyük etkisi, uzun süreli bir depresyon türü olan distimik bozuklukta bulundu.

Analiz yalnızca depresyon alt boyutunu değil, geniş özelliği ölçtü ve nedenleri değil, ilişkileri gösteriyor. Ama araştırmacıların duygusal dengesizliği neden önemli bir risk faktörü olarak gördüğünü açıklıyor: Sonucu belirlemeden olasılığı artırır.

Ruminasyon: Düşünmek durumu kötüleştirdiğinde

Neden bazı kötü ruh hâlleri geçip giderken diğerleri derinleşir?

Psikolog Susan Nolen-Hoeksema kariyerinin büyük kısmını ruminasyonu incelemeye adadı: ne kadar kötü hissettiğinizi, bunu neden hissettiğinizi ve bunun ne anlama geldiğini tekrar tekrar düşünme alışkanlığı.

2000 yılındaki bir çalışmasında, morali bozukken ruminasyona eğilimli olan kişilerin daha sonra, yeni başlayan depresif dönemler de dahil olmak üzere, depresif bozukluk geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu buldu. Ruminasyon kaygı belirtilerini de öngördü.

Ruminasyon bir sorun çözme gibi hissettirir. Neden kötü hissettiğinizi anlamaya çalışırsınız. Ama çoğunlukla dikkatinizi kötü hissin üzerinde tutar ve bu da onu güçlendirme eğilimindedir.

Kişilik özelliği hastalıkla aynı şey değildir

Bu, en önemli ayrımdır.

Hastalık olarak depresyon; uyku, iştah, enerji, konsantrasyon ve işlevselliği açıkça etkileyen, zaman içinde süren belirtileri olan klinik bir durumdur. Bu tanıyı yalnızca bir doktor ya da psikolog koyabilir.

Depresyon alt boyutu ise bir yatkınlıkla ilgilidir. Yüksek puan alıp hiç hastalanmayabilirsiniz; düşük puan alıp ağır bir kayıp ya da zor bir dönemin ardından yine de depresyona girebilirsiniz.

2009 tarihli plasebo kontrollü bir deney bu farkı gösteriyor. Orta ile ağır arasında depresyonu olan yetişkinlere bir antidepresan, bilişsel terapi ya da plasebo verildi. Plasebo alan hastaların depresyonu önemli ölçüde iyileşti, ama duygusal dengesizlik puanları neredeyse hiç değişmedi. Hastalık ve kişilik özelliği aynı şekilde değişmedi.

Bu alt boyut, dışadönüklüğün bir alt boyutu olan düşük neşelilikten de farklıdır. Neşelilik ne sıklıkla sevinç ve coşku hissettiğinizle ilgilidir. Depresyon ise ne sıklıkla üzgün ve cesareti kırılmış hissettiğinizle. Çok gülüp yine de ağır ruh hâli dönemleri yaşayabilirsiniz; sessiz ve ciddi olup üzgün olmayabilirsiniz.

Yüksek ya da düşük puan ne anlama gelir?

Yüksek depresyon

Düşük ruh hâli, özeleştiri ve düşük enerji dönemlerine daha yatkınsınızdır. Bu gündelik hayatı ağırlaştırabilir; zorlu dönemlerde kendinize biraz daha dikkat etmeniz akıllıca olabilir.

Yüksek puan alan pek çok kişi aynı zamanda düşünceli, zor duygular konusunda dürüst ve zorlanan başkalarına destek olmakta iyidir.

Düşük depresyon

Moraliniz nadiren uzun süre bozuk kalır ve genellikle kendinizi olduğunuz gibi seversiniz. Aksilikler hoş değildir, ama sizi nadiren durma noktasına getirir.

Bu, depresyona karşı korunaklı olduğunuz anlamına gelmez. Hayattaki olaylar herkesi vurabilir. Düşük puan esas olarak, düşük ruh hâlinin sizin varsayılan hâliniz olmadığı anlamına gelir.

Her iki tanım da tipik eğilimlerle ilgilidir, her durumda geçerli kurallarla değil.

Gündelik hayatta

• İşte: Düşük enerji, basit işlere bile başlamayı zorlaştırabilir. İşleri küçük adımlara bölmek çoğu zaman büyük fark yaratır.
• İlişkilerde: Moraliniz bozukken içe kapanmak caziptir. Yakın birine nasıl olduğunuzu anlatmak genellikle beklediğinizden daha çok işe yarar.
• Kendilik algısı: Yüksek puan alanlar kendilerinin en sert eleştirmeni olabilir. Kendinize, kendinizle konuştuğunuz gibi bir arkadaşınızla konuşup konuşmayacağınızı sorun.
• Mevsimler ve rutinler: Pek çoğu uykunun, gün ışığının, egzersizin ve düzenli rutinlerin ruh hâlini düşündüklerinden daha çok etkilediğini fark eder.

Depresyon değişebilir mi?

Evet. Hem ruh hâli hem de altta yatan eğilim değişebilir.

Davranışsal aktivasyon en iyi araştırılmış yöntemlerden biridir. Basit bir fikre dayanır: Bir şey yapmak içinizden gelene kadar beklemek yerine küçük, anlamlı etkinlikler planlar ve yine de yaparsınız; böylece ruh hâli eylemi takip edebilir. 2014 tarihli, 26 randomize deneyi kapsayan bir meta-analiz, davranışsal aktivasyonun kontrol koşullarına kıyasla depresif belirtileri açıkça azalttığını buldu.

Yukarıda sözü edilen 2009 tarihli deneyde hem ilaç hem bilişsel terapi, duygusal dengesizlikte plasebodan daha fazla değişime yol açtı. Kişilik taşa kazınmış değildir.

İşe yarayabilecek başka şeyler:

• Ruminasyona başladığınızı fark edin ve yapabileceğiniz somut bir şeye geçin.
• İçinizden gelmese bile size ustalık ya da sevinç duygusu veren etkinlikleri sürdürün.
• Yeterince uyuyun, gün ışığı alın ve hareket edin. Her şeyi çözmezler, ama yardımcı olurlar.

Big Five puanı bir tanı değildir. İki hafta ya da daha uzun süre boyunca çoğu gün moraliniz bozuksa ya da bu durum uykunuzu, işinizi veya ilişkilerinizi etkiliyorsa, doktorunuzla ya da bir psikologla konuşun. İntihar düşünceleriniz varsa hemen yardım alın.

Sık sorulan sorular

Depresyon alt boyutunda yüksek puan almak depresyonda olduğum anlamına mı gelir?

Hayır. Bu alt boyut bir hastalığı değil, bir kişilik eğilimini ölçer. Yüksek puan alan pek çok kişi depresyonda değildir. Kendi durumunuzdan emin değilseniz doktorunuzla konuşun.

Depresyonda yüksek puan alıp yine de mutlu olabilir miyim?

Evet. Yüksek puan, her zaman mutsuz olduğunuz anlamına değil, düşük dönemlere daha yatkın olduğunuz anlamına gelir. Pek çoğunun bol sevinçli iyi bir hayatı vardır, ama ruh hâllerinin başkalarınınkinden daha kolay düştüğünü fark ederler.

Depresyon alt boyutu neden kendimi nasıl gördüğümü soruyor?

Çünkü özeleştiri ve düşük ruh hâli çoğu zaman bir aradadır. Kendinizi sevmemek ve kendinizle barışık olmak, bu alt boyutun yakalamaya çalıştığı aynı eğilimin iki yüzüdür.

Big Five testinde depresyon nasıl ölçülür?

Testimiz, her alt boyutun dört ifadeyle ölçüldüğü IPIP-NEO-120'ye dayanır. Depresyon için ifadeler çoğu zaman kendini sıkıntılı hissetmek, kendini sevmemek, sık sık moral çöküntüsüne uğramak ve (ters puanlanan) kendinle barışık olmakla ilgilidir. Puanı sizin tam bir tanımınız olarak değil, bir örüntünün işareti olarak okuyun.

Nerede olduğunuzu öğrenin

Depresyon, duygusal dengesizliğin altı alt boyutundan yalnızca biridir. Kötü ruh hâline yatkın olup öfke, kaygı ya da kırılganlıkta yine de düşük puan alabilirsiniz.

Big Five testini çözün ve 30 alt boyutun tamamıyla bütün profilinizi görün.

Kaynaklar

• Kotov, R., Gamez, W., Schmidt, F. & Watson, D. (2010). Linking "big" personality traits to anxiety, depressive, and substance use disorders: A meta-analysis. Psychological Bulletin, 136(5), 768–821.
• Nolen-Hoeksema, S. (2000). The role of rumination in depressive disorders and mixed anxiety/depressive symptoms. Journal of Abnormal Psychology, 109(3), 504–511.
• Tang, T. Z., DeRubeis, R. J., Hollon, S. D., Amsterdam, J., Shelton, R. & Schalet, B. (2009). Personality change during depression treatment: A placebo-controlled trial. Archives of General Psychiatry, 66(12), 1322–1330.
• Ekers, D., Webster, L., Van Straten, A., Cuijpers, P., Richards, D. & Gilbody, S. (2014). Behavioural activation for depression; an update of meta-analysis of effectiveness and sub group analysis. PLOS ONE, 9(6), e100100.
• Johnson, J. A. (2014). Measuring thirty facets of the Five Factor Model with a 120-item public domain inventory: Development of the IPIP-NEO-120. Journal of Research in Personality, 51, 78–89.